打架私了协议书样本

【简介】感谢网友“打工猫咪”参与投稿，下面是小编给大家带来的打架私了协议书样本（共19篇），以供大家参考，我们一起来看看吧!

篇1：打架私了协议书

甲方：XXX 乙方 XXX 见证人 XXX

xxxx年xx月xx日

范例2：就是一般的协议书，甲方：张三，乙方：李四。身份证号，住址等。

兹因双方于某年某月某日双方发生纠纷冲突，现经协商一致，达成如下协议：

一、双方互相道歉(或有错方向无错方道歉)，并取得一致谅解。

二、某方给予某方经济损失或人身损害赔偿多少元。

三、经济损失一次结清，不得反悔;人身损害(可以选择一次结清，或在多少时间内因旧伤复发引起的费用由某方承担)

四、其他需要约定的事项。

五、本协议生效条件

六、本协议份数，双方各几份，见证人几份。

各方签字

年 月 日

篇2：打架私了协议书

(1)经双方协商，甲方向乙方一次性支付医疗费及赔偿金___元。

(2)甲方支付上述医疗费和赔偿金后，乙方保证不再就此事向甲

方提出其它任何要求和追究。

甲方：___

乙方 :___

见证人: ___

____年__月__日

篇3：打架私了协议书

甲方：xxx(赔偿人姓名)

乙方：xxx(受偿人姓名)

甲乙双方就发生于xxxx年x月x日的甲将乙打伤的民事赔偿一事，达成以下协议：

一、就此事，甲向乙赔偿人民币xxxxxx元(大写)，其中包括：

医疗费：xxxx元，误工费：xxxx元，护理费：xxxx元，住院伙食补助费：xxx元，交通费：xxx元，伤残赔偿金：xxxxx元，被扶养人生活费：xxxxx元，后续治疗费：xxxx元。

二、以上赔偿，定于xxxx年x月x日前，由甲方一次性支付给乙方。

三、甲方付清以上赔偿款项后，乙方不再就此问题向法院提起刑事附带民事诉讼。

篇4：打架私了协议书

甲方：XX，身份证号：XXXXXXXXXXXX，住址：XXXXXXXXXXXX。

乙方：XX，身份证号：XXXXXXXXXXXX，住址：XXXXXXXXXXXX。

兹因双方于某年某月某日双方发生纠纷冲突，现经协商一致，达成如下协议：

一、双方互相道歉(或有错方向无错方道歉)，并取得一致谅解。

二、某方给予某方经济损失或人身损害赔偿多少元。

三、经济损失一次结清，不得反悔；人身损害(可以选择一次结清，或在多少时间内因旧伤复发引起的费用由某方承担)四、其他需要约定的事项。

五、本协议生效条件

六、本协议份数，双方各几份，见证人几份。

甲方：XX

XXXX年XX月XX日

乙方：XX

XXXX年XX月XX日

见证人：XX

XXXX年XX月XX日

篇5：打架私了协议书

(1)经双方协商，甲方向乙方一次性支付医疗费及赔偿金XXX元。

(2)甲方支付上述医疗费和赔偿金后，乙方保证不再就此事向甲

方提出其它任何要求和追究。

甲方：XXX

乙方 :XXX

见证人: XXX

xxxx年xx月xx日

篇6：打架私了协议书

甲方

学生：XX

学生家长：XX

乙方

学生：XX

学生家长：XX

***同学与****同学于4月24日晚上发生矛盾，***同学用拳头将***同学打伤，导致鼻梁骨骨折，事发后经学校协调，双方家长协商一致，现（甲方）与（乙方）就此次打架赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

1、所有前期治疗医药费（壹万元）已由甲方全部支付，并应甲方要求，乙方同意报销城镇居民医疗保险及学生平安保险，报销所得款项60%归甲方，作为乙方后期治疗费、报销所得款项40%归乙方，甲方不得以此事举报乙方，甲方另愿一次性赔偿乙方营养费、误工费、交通费等合计人民币：大写XX元整。

2、付款方式及办法：双方签字生效后付现金。

3、上述费用甲方支付乙方后，由乙方自行安排处理，其安排与处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

4、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和理由向甲方和学校提出其它任何赔偿费用和要求。

5、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方不再有任何权利，义务。以后因这次赔偿事故的结果也由乙方自行承担，甲方和学校对此不承担任何责任。

6、本协议双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思之表示，且公平合理。

7本协议内容，甲、乙双方已全文阅读并理解无误，甲、乙双方明白违反协议所涉及的后果，对此协议处理结果完全满意。

8、本协议为一次性终结处理协议，一式三份。双方各执一份，交学校一份，经双方签字或按指印后生效，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。

甲方：XX

XXXX年XX月XX日

乙方：XX

XXXX年XX月XX日

篇7：打架私了协议书

甲方：

乙方：

对××××年×月×日在××路口发生的交通事故，甲方和乙方协商制定以下赔偿协议：

1、乙方把甲方所提供的一系列证明材料交给太平洋保险公司进行理赔过程中，保险公司对甲方所提供的证明材料进行调查取证时，如发现甲方所提供的材料不充分或虚假，存在隐瞒或欺诈等因素，造成保险公司不能按照交警出具的`第三者损失的经济赔偿凭证中的赔偿金额赔偿给乙方的，则乙方将按照保险公司实际赔偿给乙方的金额赔偿给甲方。

2、本协议一式一份，由乙方保管。

3、本协议自制定之日起生效。

甲方（签字）： 乙方（签字）：

年 月 日 年 月 日

篇8：打架私了协议书

甲 方：

身份证号：乙 方：

身份证号：

经双方协商一致，现双方就 20xx年4月21日在海鲁苑单身楼附近因误会打架一事赔偿事宜，本着平等、自愿的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方已经产生的医药费、精神抚慰金等合计人民币 5000 元(大写人民币： 伍仟元整 ),其中3000元已支付给乙方，剩余20xx元签订协议时一次性支付给乙方。

二、乙方收到甲方赔偿款后，自愿不追究甲方的任何责任。

三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后，乙方及其家属保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字按手印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

十、其它：

甲 方：

乙 方：

见证人：

年月 日

篇9：打架私了协议书

协议人：（以下简称甲方）

协议人：（以下简称乙方）

乙方于20xx年被甲方聘为庐江县公房管理所廉租住房南北楼项目工程施工人员。20xx年03月19日，乙方在工作的北楼六层内装修时，在上活动脚手架时没有检查脚手架的稳定性就攀登脚手架，导致架体倒塌，架体压迫身体（后来乙方叙述的），乙方当时没有任何症状，在甲方施工3天，三天后乙方感觉有问题，甲方在不知情的情况下带他到医院检查，在医院也没有查出任何问题，医生根据症状综合推定为腰肌劳损，开了几副药物，后乙方擅自寻医治疗，过了数日，乙方始终声明身体不舒服，乙方一口咬定是架体倒塌压迫身体而至。甲方在主管部门的调解下，被动接受按事实事故处理，前后付乙方5000元治疗费用，乙方经过两个月的擅自治疗并要求协商处理。20xx年06月21日，乙方共提供医药发票20xx元左右，为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：

一、乙方提出原提供5000元不计，由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计壹万壹仟元整（11000.00元）；

二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除；

三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利；

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；

五、本协议一式叁份，双方各持一份，（现场手工填写公正方单位、现场加盖公正方公章）留存一份备查，自双方签章之日起生效。

六、本协议公证费用甲乙双方各承担一半。

七、乙方出具收据领取甲方所有的费用。

甲方：乙方：公证方：___年__月__日___年___月___日___年___月__日

篇10：打架赔偿私了合同协议书（精选）

甲方：__

乙方：__

乙方于_______年_______ 月 _______日在车间因操作过失，不慎受伤，现已治愈。就其医疗费，补助费等经甲乙双方协商一致，达成如下协议：

一、医疗费用由甲方到医院付清，与乙方无关。

二、甲方一次性支付给乙方一次性补偿人民币_______元，于_______年 _______月_______ 日付清。

三、甲乙双方一致同意：自本协议签定之日起，双方劳动关系解除。

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

五、甲乙双方签定此协议后，甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任，同时，自签定本协议之日起，乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

八、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

甲方___监护人：__

乙方___监护人：__

____年__月__日

篇11：私了协议书

甲方：乙方：

身份证号：身份证号：

住址：住址：

联系电话：联系电话：

交通事故基本事实及责任认定：

20xx年xx月xx日，_____驾驶机动车__________在行驶过程中与行人__________发生交通事故，经交警认定车辆方全责。现双方友好协商达成以下协议：

一、乙方住院期间的所有医疗费用由甲方承担;

二、除医疗费用外，甲方自愿一次性赔偿乙方__________元(_________元)，此费用是一次性终结赔偿。

三、乙方收到甲方的赔偿款后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其他并发症等等理由，向甲方继续索赔或向人民法院提起诉讼继续索赔。自此，乙方身体精神再有任何问题与甲方及其家人无关，乙方家属不得再因此事故联系甲方及其家人。

四、本协议由双方责任人签字生效。

五、本协议一式两份，各方各执一份。

篇12：交通事故私了协议书经典

甲 方： 身份证号：

乙 方： 身份证号：

事故原因：

**年5月23日甲方驾驶客三轮摩托车载客时由于机车故障导致乙方身体受损，甲方当即把乙方送往医院观察治疗，**年7月12日乙方经治疗观察无大碍出院，甲乙双方经协商，自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性赔偿给乙方赔偿金16500元(大写：壹万陆仟伍佰元)，包括先前已经支付的医疗费用24446.90元(大写：贰万肆仟肆佰肆拾陆点玖零元)人民币。

二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的'医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向医院报销失效的，乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向医院报销医疗费用时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本协议自双方签字按手印后立即成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金。

四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，两份均是协议正本，具有同等法律效力。

甲方签字(手印)： 身份证号：

乙方签字(手印)： 身份证号：

**年**月**日

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1.交通事故赔偿仲裁协议书

篇13：工伤私了协议书

协议人：xxxxx厂(以下简称甲方)

协议人：xxx(以下简称乙方)

乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____，乙方在工作的车间厂房盖瓦时，不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗15日，并支付了全部医疗费用。____年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：

一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);

二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;

三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

五、本协议一式叁份，双方各持一份，律师事务所留存一份备查，自双方签章之日起生效。

甲方： 乙方：

____年____月____日____年____月____日

工伤私了协议的后果

一、工伤发生后，如果用人单位既未向主管部门上报，又未向劳动保障部门申请认定工伤，在这种情况下的协议是无效的。因为该行为属隐瞒不报，逃脱了劳动监管部门的监管，最终破坏了国家的劳动安全制度，也损害了劳动者的健康权利，违反了法律强制性和禁止性规定，依据《合同法》第52条第(五)款规定，该协议自始无效。

《劳动法》第57 条规定:国家建立伤亡事故和处理制度，县级以上各级人民政府劳动行政部门、有关部门和用人单位应当依法对劳动者在劳动过程中发生的伤亡事故和劳动者的职业病状况进行统计、报告和处理。该法条规定用人单位对待工伤的行为标准是“应当……进行 统计、报告和处理”是强制性的。

《安全生产法》第70条规定:单位负责人接到事故报告后应当迅速采取有效措施组织抢救……并按照国家有 关规定立即如实报告当地负有安全生产监督管理职责的部门，不得隐瞒不报、谎报或拖延不报，不得故意破坏事故现场，毁坏有关证据。该法条规范用人单位的强制性和禁止性行为是“单位负责人……立即如实报告……，不得隐瞒不报，谎报或者拖延不报……”。

《企业职工伤亡事故报告和处理规定》第6 条规定:企业负责人接到重伤、死亡轻伤等事故报告，应当报告企业主管部门和企业所在地劳动部门、公安部门、人民检察院、工会。该法条规定用人单位对待工伤的行为标准是“……应当立即报告企业主管部门及所在地劳动部门……”同样是强制性的。

《工伤认定办法》第17条规定:职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。该法条同样规范用人单位行为标准是“应当…… 提出工伤认定申请”属强制性规定。

二、工伤发生后，如果用人单位及时向行政主管部门上报，并启动工伤认定程序。这种情况下的私了协议是有效的.，因为劳动法赋予用人单位与劳动者自行和解的权利，这种权利的行使是在遵守国家安全劳动制度的前提下完成的。

《劳动法》第77条规定：用人单位与劳动者发生劳动事故，当事人可以依法申请调解、仲裁，也可以协商解决。《企业劳动事故处理条例》第52条规定：企业与用人单位发生工伤待遇方面的争议，按照处理劳动争议的有关规定处理。从以上规定可以看出，法律是允许用人单位和劳动者对劳动纠纷(自然包括工伤纠纷)协商调解的;法律之所以允许协商调解是因为这种协商既体现了双方当事人的意思自治原则，又节省了大量的仲裁 或诉讼的成本，节约了社会资源，对社会的进步发展是有利的;同时《民法通则》第55条规定：民事法律行为应当符合以下条件：

(一)行为人具有相应的民事行为能力，

(二)意思表达真实，

(三)不违反法律或者社会公共利益。

因此说，只要双方具有完全民事行为能力，协议的内容又是真实的，在用人单位上报主管部门的前提下，工伤私了协议是合法有效的。

三、工伤发生后，如果用人单位及时向行政主管部门上报，并启动工伤认定程序，这种情况下达成的赔偿协议，如果赔偿金额低于法定工伤待遇标准的，此协议是可以申请变更或撤销的;申请变更或撤销前协议是有效的。

如：劳动者发生工伤后，法定工伤待遇应是15万元，协议赔偿金额是10万元，那么劳动者可以申请法院或 仲裁机构变更或撤销，追要应该得到而没有得到的另外5万元。因为根据《合同法》的54条规定：下列合同当事人一方有权请求人民法院或者仲裁机构变更撤销的 有，(一)因重大误解订立的，(二)在订立合同的显示公平的;同时最高人民法院司法解释《关于审理劳动争议案件若干问题的解释》第22条规定：对于追索劳 动报酬、养老金、医疗费及工伤保险待遇、经济赔偿金及其他相关费用等案件，给付数额不当的，人民法院予以变更。

由此可见，同样一份工伤私了协议，可能出现有效、无效、可变更或撤销三种情况，不能一概而论定性为有效或无效。

篇14：交通事故私了协议书

甲、乙双方就月日，因乙方驾车在 发生交通事故，将甲方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成以下调解协议：

一、因乙方驾车致甲方左脚之损伤，甲方经在周口烧伤医院治疗已痊愈出院。

二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定，乙方应赔偿甲方。

三、乙方在本协议签订之日起一次性向甲方支付元 （大写： ）。乙方一次性付清。

四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用。

五、甲方应积极配合乙方出面调解、完善交警队、保险公司、医院等处理事故、理赔所需资料等手续。

六、本协议为一次性赔偿终结，自协议签订之后，甲乙双方钱款两清，以后于此事故有关的一切后续费用，乙方不予承担。

七、本协议一式叁份，甲乙双方各执一份，见证人一份。本协议自签订之日起生效。

甲方： 身份证号：

联系电话：

乙方：

身份证号：

联系电话：

见证人：

身份证号：

联系电话：

签约时间：年 月 日

篇15：交通事故私了协议书

备注：1、轻微事故是指机动车在道路上发生没有人员伤亡，过失造成机动车轻微碰凹、刮花、机件损坏等损失金额在交强险

财产损失限额以内的交通事故。当事人故意制造交通事故骗取钱财的，将依法承担相应的法律责任。

2、发生轻微交通事故后，各方当事人应当立即将车辆移至安全和不影响交通的地点，互相查验驾驶证、行驶证、身份证、保险凭证后，根据事故基本事实如实填写本《协议书》，自行协商事故损害赔偿数额和赔偿方式。当事人故意填写虚假信息的，将依法承担相应的法律责任。

《当事人自行协商处理交通事故责任确定指引》

（一）一方当事人有以下交通违法行为的承担事故全部责任

1、追尾碰撞前车的；2、变更车道发生事故的；3、倒车、溜后发生交通事故的；4、从路外或非机动车道驶入机动车道发生碰刮的；5、绿灯放行或没有信号灯控制的路口转弯车未让直行车的；6、进入环行路口的车未让驶出或在环行路口内行驶的车辆的；7、跨越道路中心实线或者隔离实线发生事故的；8、逆向行驶的；9、右侧超车发生交通事故的；10、超越前方前方正常掉头、左传弯、超车的车辆时发生碰刮的；11、冲红灯发生交通事故的；12、有禁止掉头标志、标线的`地方以及在人行横道、桥梁、陡坡、隧道掉头发生交通事故的；13、碰撞依法可以暂停、停放的车辆的；14、开关车门造成交通事故的；15、机动车进出停车场或停车泊位时与正常行驶的车辆发生事故的；16、单方发生交通事故。

（二）双方当事人都有上述违法行为或没有证据证实一方当事人负事故全部责任的，各方当事人承担事故同等责任。

注意事项：

（一）有以下情形之一的，车辆可以移动的，当事人应立即撤除现场，将车辆移至不影响交通安全的地方报警，等候交通警察到场处理：

1、机动车无号牌、无机动车交强险保险标志或无检验合格标志；

2、驾驶人不能出示机动车驾驶证的；

3、机动车驾驶人饮酒、服用国家管制的或者品嫌疑的；

4、碰撞建筑物、公共设施或者其他设施的；

5、发生交通事故后有一方当事人逃逸的；

6机动车在外省市保险公司投保交强险的；

7当事人自行协商处理交通事故时，发现对方有故意撞车或持有假牌、假证嫌疑的。

（二）发生交通事故，造成人员受伤、死亡或车辆不能移动的，当事人应当立即报警，并做好现场安全防护措施，保护现场，等候交通警察到场处理：

（三）本《协议书》可复印使用，自行协商时当事人各自保留一份。无本《协议书》的，可按本《协议书》的内容自行协商并做好文字记录。

（四）三方以上当事人的轻微交通事故，自行协商处理时，参照本《协议书》的内容进行记录。

（五）当事人不履行自行协商处理轻微交通事故法定义务而报警的，交通警察到场后将对其交通违法行为依法进行处罚，轻微交通事故仍由当事人自行协商处理。

（六）自行协商处理轻微交通事故时，当事人需要办理保险索赔的，按有关保险快速理赔的规定立即向车辆所投保的保险公司电话报案，并立即共同前往现场附近的保险快速理赔服务点办理索赔。

篇16：交通事故私了协议书格式

甲方:( 姓名、性别、年龄、家庭住址、身份证号)乙方:( 姓名、性别、年龄、家庭住址、身份证号)

对于 年 月 日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计 元人民币(包括已经支付的 元)。

二、损失赔偿包括乙方的医疗费、残疾赔偿金、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、交通费、精神损失费等各项损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方支付乙方 元，余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后，支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第六条的约定。乙方不配合甲方工作的，甲方有权拒绝支付剩余款项。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。

七、本协议自双方当事人签字后生效。

八、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方(签字): 乙方(签字):

年 月 日

年 月 日

篇17：交通事故私了协议书格式

甲方：

乙方：

对于xxxx年1月15日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计45000.00元人民币(包括已经支付的.00元);

二、损失赔偿包括乙方的'交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿;

三、本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的43000.00元;

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任;

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔;

六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额;

七、本协议自双方当事人签字后生效;

八、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方(签字)：

乙方(签字)：

年 月 日 年 月 日

交通事故发生后，怎么写私了协议：

私了交通事故要填写《当事人自行协商解决交通事故协议书》，没有“协议书”的也可以采取文字记录的方式，将交通事故发生的时间、地点、当事人姓名、机动车驾驶证号、联系方式、机动车牌号、保险凭证号、交通事故形态、碰撞部位、赔偿责任人等内容记录下来，各方当事人签字后，共同到责任方投保第三者责任 强制保险的保险公司办理理赔手续。

填写协议书时要特别注意下列问题：

(1)要查验当事各方有效证件，核实其身份。

(2)事故时间应准确到分，事故地点要写明事故发生在某区(县)、某路(或路口)、某街的具体地点，事故责任填写清楚，具体的赔偿金额要用大写标明，而且注明是否当场赔付。

(3)电话要填写随时可以联系的电话号码。

(4)如果对方没上三者险或交强险，则一定要注明“无三者险或无交强险”。

(5)填写完毕双方当事人要确认并签字。

篇18：交通事故私了协议书

甲方：_________ 性别_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份证号码_________联系电话：_________

乙方：_________ 性别_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份证号码_________联系电话：_________

________ 年________ 月________ 日________ 点，甲方因________ ，致使乙方________ ，后在________ 市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：

一、甲方同意 支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________ 元(大写：________ 元整)给乙方。

二、乙方 今后出现其他问题，甲方再不再承担任何的责任。

三、甲方在付款之时起，乙方XXX不再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方：________ 乙方：________

________ 年________ 月________ 日

篇19：交通事故私了协议书

甲方：

乙方：

对于————年——月——日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计————元人民币(包括已经支付的————元)。

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方支付乙方———元，余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后，支付给乙方。乙方的'具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方不配合甲方工作的，甲方有权拒绝支付剩余款项。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。

七、本协议自双方当事人签字后生效。

八、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方(签字)： 乙方(签字)：

年 月 日 年 月 日